這是家長帶孩子覆診時最常見的困擾之一。孩子每天早晚都有刷牙，牙醫卻仍然發現新的蛀牙。這確實令人感到不忿，亦令人懷疑是否刷牙方法「錯了」。事實上，兒童蛀牙很少單純由刷牙引起，而是由多個因素共同造成，刷牙只是其中一環。¹ 蛀牙關鍵在於次數，而非單靠刷牙 蛀牙的成因，是牙菌膜內的細菌分解糖分並產生酸性物質，逐漸侵蝕牙齒琺瑯質。真正重要的並非孩子攝取多少糖分，而是牙齒接觸糖分的次數。一項有關兒童早期蛀牙風險因素的大型系統性回顧發現，頻密攝取糖分，尤其是餐與餐之間頻密進食零食或飲用含糖飲品，與較高的蛀牙風險持續相關，因為每一次接觸都令細菌多一個機會產生酸性物質。² 一名孩子即使每天刷牙兩次，若整天都在斷斷續續飲果汁或吃餅乾，牙齒所承受的酸性負荷仍可能超出單靠刷牙所能抵銷的程度。 刷牙技巧與覆蓋範圍，與次數同樣重要 並非所有牙齒表面都同樣容易清潔。後方臼齒的咬合面上有較深的窩溝，牙刷刷毛往往未能完全深入清潔，而年幼的孩子亦通常未有足夠的精細動作控制能力，可以自行徹底刷牙。一項回顧刷牙習慣與蛀牙風險的研究發現，家長監督刷牙與較低的蛀牙風險有明顯關連，相較於孩子

一隻缺失的牙齒，尤其是位於口腔後方的臼齒，很容易被忽略。它未必會痛，微笑時亦未必看得見，生活似乎一切如常。但牙科研究顯示，一個空缺的牙位很少會真正「零影響」。隨著時間推移，它可能會悄悄改變骨骼、咬合，以及鄰近牙齒的結構。本文將整理現有證據的實際內容，並說明何時補牙尤其重要。 顎骨會發生什麼變化? 牙齒的牙根會將咀嚼時產生的力量傳送到顎骨，這種刺激有助維持該處的骨質密度。一旦拔牙後，這種刺激便會停止，骨骼隨即開始重塑。正因為這個早期而快速的變化階段，牙醫通常建議及早計劃補牙方案，因為萎縮的牙槽骨日後可能令植牙手術變得更複雜。 不補回缺失的牙齒，會發生什麼事？鄰近牙齒會發生什麼變化? 牙齒的位置一部分是靠鄰牙的接觸，以及對頷牙咬合時的支撐來維持。當一隻牙齒缺失後，鄰近的牙齒可能會逐漸傾側或移向該空位，而對頷的牙齒亦可能因失去咬合阻力而過度伸長。一項探討大眾對缺牙認知的文獻，整理了已確立的相關後果：鄰牙移位、傾側或過度伸長，繼而引致咬合面磨損不均、食物卡進牙齒與牙齒之間，以及牙齦疾病與進一步失牙的風險上升。² 這些變化通常十分緩慢，患者往往到咬合已明顯

Your teeth are protected by hard enamel. When that protection is compromised by decay, cracks, or gum disease, the sensitive nerves inside the tooth become exposed.

通常一切始於黑暗中的一記推醒。或者伴侶悄悄搬去睡沙發。又或者,把自己吵醒的人正是你。 打鼾是全球最常見的睡眠困擾之一——但大多數打鼾的人根本不知道自己會打鼾,更別說了解原因了。那麼,打鼾時你的喉嚨裡到底發生了什麼事? 到底是什麼造成了鼾聲? 入睡後,全身的肌肉——包括喉嚨與呼吸道周圍的肌肉——會自然放鬆。對大多數人來說,這完全沒有問題。但對某些人而言,這些肌肉放鬆得「太過頭」了。 當喉嚨後方的肌肉過度鬆弛時,呼吸道會部分變窄。當空氣試圖通過這個變窄的空間時,會使周圍的軟組織產生震動。這股震動,就是你聽到的鼾聲。1 鼾聲越大,呼吸道受阻的程度通常也越嚴重。而在這個光譜的某個節點上,打鼾就不再只是噪音問題,而開始成為健康問題。 打鼾有多常見? 非常常見。研究顯示,大約30%的成年人會經常打鼾——中年男性的比例更高。在一項大型族群研究中,習慣性打鼾出現在約29.5%的男性與8.9%的女性身上,而年齡、肥胖與飲酒則是最強的預測因子。2 為什麼有些人比其他人更容易打鼾? 沒有單一原因——通常是解剖構造、生活型態與生活習慣共同作用的結果。 1. 呼吸道的

你早上醒來,發現下顎只有一邊會痛。或者你注意到,每次張大嘴巴時,只有左邊會發出「喀」的聲音。又或者,你的耳朵附近已經隱隱作痛了好幾個星期,卻怎麼也想不通原因。 單側下顎痛比大多數人想像的更常見。雖然聽起來令人擔心,但只要了解背後的原因,通常都能找出解釋並加以治療。 我的下顎痛值得擔心嗎？五個問題讓你知道答案 疼痛背後的解剖構造 下顎是全身使用頻率最高的關節之一。無論說話、咀嚼、打哈欠或吞嚥,你每天都會用到它數百次。連接下顎與頭骨、位於雙耳前方的,是兩個雖小卻結構精密的關節,稱為「顳顎關節(TMJ)」。左右各一個,彼此協同運作。只要有一側出狀況,整個系統都會受到影響。 只有單側疼痛其實是更常見的表現方式。當兩側同時疼痛時,通常指向全身性的狀況,例如關節炎或全口性磨牙症。但「單側下顎痛」——也就是只有一邊會痛——則多半指向較為局部的問題:單一關節出狀況、單顆牙齒有問題,或某一側肌肉過度使用。 單側下顎痛的常見原因 1. 顳顎關節功能紊亂(TMD) 這是造成持續性單側下顎痛最常見的原因。1 由於臉部兩側各有一個顳顎關節,問題可能只出現在其中一個關節,另

你晚上磨牙。你打鼻鼾。早上醒來下顎隱隱作痛。這三件事有沒有可能互有關連，還是純粹「衰多幾樣」？答案是：磨牙、鼻鼾與下顎痛在很多情況下確實有關，而且背後往往指向同一個根源——你的呼吸道。 根據牙科專業人士的觀點，磨牙症（Bruxism）、鼻鼾，以及顳顎關節（TMJ）疼痛，三者共享一套相互影響的成因。了解它們如何互動，才能更有效地制定治療方向。 辨認你的症狀 磨牙症（Bruxism） 鼻鼾 / 睡眠窒息症 (Snoring / Sleep Apnea) 顳顎關節功能紊亂（TMD） • 牙齒磨蝕、變平 • 早上下顎痠痛 • 起床頭痛 • 牙齒敏感 • 頸部繃緊 • 大聲鼻鼾 • 夜間喘氣 • 日間疲倦 • 口乾 / 喉嚨痛 • 難以集中精神 • 下顎有彈撥聲 • 近耳朵位置疼痛 • 難以大開口 • 下巴鎖住感 • 面部痠痛 甚麼是磨牙症？ 磨牙症是指在睡眠期間不由自主地磨牙或咬緊牙關。2024年一項系統性文獻回顧及統合分析估計，睡眠磨牙症的全球成人盛行率約為21%1；而採用更嚴格的多項睡眠生理檢查（polysomnography）

如果您被告知打鼾太響或者您已經被診斷出患有睡眠窒息症——您可能正在權衡兩個選擇：一部睡眠呼吸機（CPAP）還是一個叫做「防鼾牙套」（MAD）的牙科裝置。兩者都有效。兩者都有缺點。哪一個適合您，取決於您的病情嚴重程度，坦白說，還取決於您每晚真正會堅持使用哪一個。 本文說明每種治療方法的原理、研究支持的療效，以及如何判斷哪個更適合你的情況。 什麼是睡眠窒息症？ 睡眠窒息症是一種在睡眠中呼吸反複停止的疾病。最常見的類型是阻塞性睡眠窒息症（OSA），成因是呼吸道在睡眠中塌陷。OSA估計影響約4–6%的中年男性及2–4%的中年女性10，未經治療的OSA長期會增加高血壓、心臟病及中風的風險。7 常見徵兆包括： • 持續大聲鼻鼾 • 夜間喘氣或窒息驚醒 • 儘管睡眠時間充足，日間仍過度疲倦 • 早上頭痛或口乾 • 注意力差、容易煩躁或情緒低落 如何了解你的阻塞性睡眠窒息症嚴重程度？ 睡眠實驗室多項生理睡眠檢查（Polysomnography）可以幫助確定你的OSA嚴重程度。檢查期間，專業設備會整夜