「醫生，孩子『下巴』細，現在做牙齒矯正，是否可以紓緩呼吸問題、改善面形、創造空間讓恒齒生長，並避免將來出現睡眠窒息症」？ 近年來，隨着「氣道矯正」、「兒童早期介入擴弓治療」成為熱門話題，不少家長和成年人都抱着這樣的期望，或者是聽從人工智能（AI）軟件的分析前來求診。網絡上更不時出現宣傳，聲稱擴大氣道可以改善鼻鼾、提升睡眠質素，甚至預防睡眠窒息症。然而，最新國際專家共識指出，這些說法並非完全符合現時的科學證據。 可辨識風險 需結合診斷 2019年美國齒顎矯正學會白皮書《阻塞性睡眠窒息症（OSA）》旨在為進入這個備受爭議的醫療照護領域的矯正醫生提供指引。當時，牙齒矯正科尚缺乏一份統一文件來闡述其在OSA治療中的角色。該文件的核心訊息相當直接：牙齒矯正醫生可在辨識OSA風險患者方面發揮重要作用，但診斷與明確的醫療管理仍主要屬於其他醫學專科領域的的職責。近年從OSA擴展到更廣泛的概念，即睡眠呼吸障礙（Sleep-Disordered Breathing, SDB）。OSA僅是其中一種疾病，屬於從習慣性打鼾到更嚴重呼吸障礙的疾病譜系之一。許多牙齒矯正診所中

經過牙齒矯正治療後，牙齒在新的位置並未完全穩定，拆除「牙箍」後牙齒會根據自己的「記憶」回到自己原來的位置。一般認為，治療前牙齒排列非常擠迫、異常地疏落、極端的旋轉、牙周組織過度萎縮、或者關係到手術性治療的病例，都會有較高傾向出現牙齒矯正後的反彈現象。這種反彈（relapse）的速度和幅度因人而異，亦很難準確預計，無時無刻的牙齒咬合關係，再加上嘴唇和面部與舌頭的肌肉施加在牙齒上的力量，牙周組織健康狀態等因素，箍牙後的牙齒必須配合固定器/穩定器（retainers） 防止牙齒移位。 穩定器一般分為活動式（removable retainer）和固定（fixed retainer）式的設計，視乎每個病症的特質而設計，比較難一概而論。 那麼，難道要地老天荒，永遠跟穩定器一起生活嗎？根據不同的研究和文獻記載，林林總總的穩定器設計，有長有短不同年期的建議，全天抑或半日，早上抑或晚間…… 思考事情的本質，幫助我們找到最接近真相的答案。既然口腔活動一直沒有停下，既然牙齒每天都承受不同力量和方向的力量，既然牙周組織有機會耗損或老化，既然整個系統極不可能處於一個動態